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ウオノメ(鶏眼 けいがん) / タコ(胼胝 べんち)
ウオノメ(鶏眼 けいがん)

ウオノメは通常大人の足底や足趾(ゆび)などにできる直径5~7mm程の硬い皮膚病変で、歩行や圧迫により激しい痛みを伴うのが特徴です。一定部位に繰り返し異常な圧迫刺激が加わると、角質が厚く芯のようになり、真皮に向かって楔状に食い込んだ角質の芯が神経を圧迫して痛みを生じます。

タコ(胼胝 べんち)

タコも同様にどこかの皮膚の一部が慢性の刺激を受けて角質層が厚くなります。ウオノメと異なり、刺激を受けた部位全体の皮膚が少し黄色味を帯びて厚く硬くなって盛り上がり痛みの無いことが多いです。むしろ厚くなった角質のために感覚が鈍くなっていることもあります。タコは足底以外にも身体の様々な部位に生じます。(例えば、ペンダコ、座りダコ、子供の吸いダコなど)。

原因

ウオノメやタコの原因である「特定の皮膚部位への慢性刺激」は、あわない靴、長時間の歩行、足の変形(扁平足、開帳足、凹足など)、歩き方の異常(股関節異常、膝関節異常)、軟部組織の少ない骨や関節部位などに生じます。このような圧迫原因を見つけて、可能な限り改善することが予防と治療にとって最も重要です。圧迫の原因が改善されない限り、治療を続けても治らないばかりでなく、一度治っても再発することがあります。しかし、原因がわかっても実際には除去できない場合も多く、その場合は角質軟化剤や保湿剤などを用いたスキンケアやインソールパッドなどを用いて、なるべく局所の刺激を少なくするような治療も合わせて必要です。

治療

ウオノメの場合、歩行時の激しい痛みをとる必要があるため、楔状に食い込んだ角質を除去することが必要です。最も一般的に行われる方法は、ウオノメの大きさに合わせて切ったスピール膏を数日間貼って角質を軟らかくした後に、中心部の「芯」の部分だけをメスやハサミなどで切除します。疼痛軽減や再発予防のために、ドーナツ型パッドなどを用いて圧迫除去を行うこともあります。また、イボの治療の時のように冷凍凝固療法を行うこともあります。
歩行異常や骨の異常の可能性がある場合は、整形外科や足の診療所外来での治療が必要です。

タコについては、硬くなった角質を軟膏などで軟らかくしたり、スピール膏やハサミやメスなどを用いて適宜除去(胼胝処置)したりします。

当院では足の診療所特別外来(火曜日・金曜日)にウオノメ・タコの原因となる扁平足などの足の疾患に特化した外来を行っております。合わせてご相談ください。